Эстрогены хорошо влияют на климактерический период

На 18-ом ежегодном съезде Северо-Американского Общества по Менопаузе (NAMS) были доложены результаты Международного Исследования женщин длительно принимающих эстрогены после Менопаузы (WISDOM), согласно которому у пациенток в постменопаузе на фоне приема заместительной гормонотерапии улучшается качество сна, снижается выраженность сухости во влагалище, уменьшаются возрастные боли различной локализации, повышается качество жизни. По данным 1-летнего анализа было показано, что прием ЗГТ улучшает качество жизни за счет нормализации сна и сексуальной функции, снижения частоты болей в суставах и мышцах независимо от исходного наличия вазомоторных симптомов.

В исследовании WISDOM были рандомизированы 3 721 женщина в постменопаузе в возрасте от 50 до 69 лет с интактной маткой или субтотальной гистерэктомией, которым назначалась комбинированная эстроген-гестагенная терапия (1862 женщинам) или плацебо (859 женщин). Качество жизни и психосоциальное благополучие оценивалось с помощью Анкеты Женского Здоровья (WHQ), the EuroQol, визуально-аналоговой шкалы (VAS) и шкалы депрессии Центра Эпидемиологических исследований (CES-D). Изменения эмоциональных и физических симптомов оценивалось с помощью анкеты менопаузальных симптомов.

Через год гормонотерапии достоверно меньшее количество женщин жаловались на вазомоторные симптомы, боли, бессонницу, сухость во влагалище в сравнении с группой плацебо. При этом у них чаще отмечалось нагрубание молочных желез и секреция из влагалища. В целом значимых различий в качестве жизни по данным анкеты менопаузальных симптомов или шкалы депрессии через год приема ЗГТ выявлено не было. Небольшое, но значимое улучшение было отмечено в отношении сексуальной функции и проблем со сном на фон ЗГТ, причем это не зависело от исходного наличия вазомоторных симптомов. Полученные данные являются предварительными, для их подтверждения потребуется дальнейший детальный анализ.