Для женщин, которые находятся в группе повышенного риска развития рака молочной железы

Если у Вас повышенный риск развития рака молочной железы, есть некоторые вещи, которые Вы можете делать, чтобы снизить свой риск заболеть. Прежде чем решить, какой способ снижения риска применить, посоветуйтесь с Вашим врачом.

Генетическое тестирование. Существуют тесты, которые могут сказать, есть ли у женщины определенные изменения (мутации) генов, которые связаны с раком молочной железы. На генетическое тестирование по оценке мутации BCRA направляются только женщины с сильной семейной историей заболевания. Эта группа очень мала (составляет всего 2% взрослых женщин США).

Если Вы думаете о генетическом тестировании, Вам следует поговорить с консультантом по генетике, медсестрой или врачом, которые могут объяснить Вам процесс проведения этих тестов и их результаты. Важно знать, о чём может сказать генетическое тестирование, а о чем – не может, и тщательно взвесить преимущества и риски тестирования, прежде чем проводить его.

Химиопрофилактика рака молочной железы. Химиопрофилактика означает прием лекарств для снижения риска развития рака. Многие лекарства изучаются на предмет их способности снизить риск рака молочной железы. Препарат тамоксифен уже много лет используется при лечении некоторых типов рака молочной железы. Исследования показали, что у женщин с высоким риском развития рака молочной железы вероятность заболевания снижается, если они принимают тамоксифен.

Другой препарат, ралоксифен, одобрен для снижения риска заболевания раком молочной железы среди женщин после менопаузы, которые находятся в группе высокого риска. Изучается возможность применения с целью снижения риска развития заболевания и других препаратов (таких, как ингибиторы ароматазы).

Профилактическая хирургия для женщин с очень высоким риском развития рака молочной железы

Для небольшого числа женщин, которые находятся в группе очень высокого риска заболевания раком молочной железы, может быть применена такая профилактическая операция, как двусторонняя мастэктомия.

Профилактическая двусторонняя мастэктомия. Для некоторых женщин, находящихся в группе очень высокого риска заболевания раком молочной железы, может быть применена двусторонняя мастэктомия.

При этой операции удаляются обе молочной железы, прежде чем в них обнаруживается какой-либо из известных видов рака. Хотя при этом удаляются почти все ткани молочной железы, небольшое их количество всё же остается.

Эта операция намного снижает риск развития рака молочной железы, однако болезнь всё же может появиться в тех тканях молочной железы, которые остаются. Основания для проведения такой операции должны быть очень вескими. Не существует способа точно определить заранее, поможет ли этот метод конкретной женщине.

Совет директоров Американской Ассоциации Рака постановил, что «только очень веские клинические и/или патологические индикаторы могут быть основанием для проведения этого вида профилактической операции. Настоятельно рекомендуется другой способ профилактики, прежде чем принять решение о такой операции.»

Профилактическое удаление яичников (профилактическое удаление придатков). Женщины, имеющие определенные генные изменения (мутации BRCA) могут снизить свой риск заболевания путем удаления яичников на 50% и больше. Так происходит потому, что удаляемые яичники – основной источник эстрогена в организме.

Дело в том, что женщины, имеющие такие генные изменения, находятся также в группе высокого риска заболевания раком яичников. Большинство врачей рекомендуют таким женщинам удаление яичников после рождения детей.

Американское общество по борьбе с раком и
Американский Национальный Институт Рака