Дермабразия

Этот метод лечения обеспечивает функциональную, духовную и эстетическую реабилитацию лиц с врожденными и приобретенными недостатками кожи, а также с возрастными ее изменениями.

Показания для операции: увядающая кожа лица (мелкие и средние морщины), хлоазма, веснушки, рубцы различного происхождения (последствия ожогов, угревой сыпи, травм), татуировка, импрегнация кожи различными частицами (уголь, порох, пыль, сажа), а также невусы. Во избежание солнечной пигментации лицам со смуглой или склонной к пигментации кожей дермабразию целесообразнее проводить в осенне-зимний период.

Дермабразию проводят после соответствующей подготовки пациента. Применяют местную анестезию или обезболивание с помощью электрофореза анестезирующих и наркотических препаратов. Соблюдают правила асептики и антисептики. Наиболее эффективным и перспективным является метод обезболивания с помощью лекарственного электрофореза.

По истечении действия лекарственных препаратов (первые 24—36 ч после операции) пациент испытывает чувство жжения и боль, сопровождающиеся умеренным отеком, который увеличивается на 2—3-й сутки. Поэтому в первые дни после операции рекомендуют ограничить прием жидкости. При стойких отеках на короткий срок назначают мочегонные средства.

При анестезии с помощью электрофореза отмечается хорошая переносимость, исключается возможность аллергических реакций. Кроме того, при данном методе не изменяется рельеф кожи оперируемого участка, послеоперационный отек менее выражен, сокращаются сроки заживания ран.

Дермабразию проводят поэтапно — участками (например, поверхности лба и носа, далее щек и верхней губы, затем кожи подбородка) с интервалами 2—3 дня. При этом пользуются наборами фрез, каждая из них имеет свое назначение. Так, с помощью нейлоновых щеток снимают эпидермальный слой; алмазными фрезами устраняют поверхностные участки сосочкового слоя дермы при глубоких морщинах и стойкой гиперпигментации; карборундовыми и алмазными фрезами удаляют сосудистые невусы, розовые угри; металлическим бором удаляют гипертрофические рубцы, импрегнацию и татуировку.

Отличительной особенностью техники проведения дермабразии явля ется зависимость уровня послойного погружения в толщу кожи шлифовальной фрезы от глубины расположения дефекта.

Так, поверхностное погружение способствует удалению морщин, более глубокое — удалению рубцов, разрушению сосудистых невусов и розовых угрей. Все слои кожи снимают при татуировке, импрегнации путем более глубокого погружения фрезы.

По материалам "Справочника по врачебной косметике",
под редакцией д.м.н. профессора Б.Т.Глухенького