Счетчики







Памятка для пациентов - рекомендации при гастроэзофагальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) для детей грудного и младшего возраста.

Евграфова Наталья Борисовна

Грудных детей:

  • нужно кормить в полу вертикальном положении положении, а после еды держать несколько минут вертикально;
  • прикорм назначать раньше и, по возможности, густой консистенции;
  • придавать полу вертикальное положение в кроватке, ложить ребенка на бочок;
  • при искусственном и смешенном вскармливании предпочтение отдавать антирефлюксным смесям.

Старшим детям:

  • рекомендуется частое дробное питание до 5-6 раз в сутки, с исключением механических, термических и химических раздражителей;
  • медленная еда с тщательным пережевыванием пищи, запрещается переедать, пить газированные напитки;
  • последний прием пищи за 3-4 часа до сна;
  • после еды не ложиться в течение 1,5часов, не наклоняться вперед, можно посидеть, походить. Избегать глубоких наклонов туловища, исключить физические упражнения, связанные с напряжением мышц брюшного пресса, поднятие тяжестей. Не затягивать туго пояс;
  • спать с приподнятым головным концом кровати, головной конец должен быть выше ножного на 15-20см (лучше, чтобы возвышение было плавным и начиналось с уровня поясничного отдела позвоночника);
  • необходимо следить за регулярным опорожнением кишечника;
  • стабилизация веса;
  • не курить;
  • избегать горячего питья или алкоголя перед сном;
  • не использовать препараты, оказывающие отрицательный эффект на моторику пищевода (нитраты, антихолинергические препараты, антидепрессанты, антагонисты кальция, теофиллин), а также препараты, повреждающие слизистую оболочку пищевода ( нестероидные противовоспалительные препараты, препараты калия).
  • исключаются продукты, снижающие тонус нижнего пищеводного сфинктера:

- жирная пища;
- томаты и томатный сок;
- кофе, в первую очередь растворимый;
- какао;
- чай;
- газированные напитки ( "фруктовые", пепси-кола, кока-кола, алкогольные шоколад и другие сладости; цитрусовые; болгарский перец; пряности; всевозможные горечи фруктовые компоты; изделия из сдобного теста;
- алкоголь ( как крепкие спиртные напитки, так и вина, особенно десертные), мята, в том числе в жевательных резинках.